Dr. Türkmen, reflünün sadece ilaçla değil, uygun hastalarda cerrahi yöntemlerle de tedavi edilebileceğini belirterek, özellikle medikal tedavinin yeterli gelmediği durumlarda laparoskopik cerrahinin etkili bir çözüm sunduğunu ifade etti.
Reflü Nedir, Kimlerde Görülür?
Reflü hastalığı, mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçması olarak tanımlanıyor. Bu durumun en sık nedeni, mide asidinin fazlalığı ve bu asidin yemek borusuna taşarak oluşturduğu hasarlar olarak öne çıkıyor. Ancak her reflü hastasının mide asidinde artış olması şart değil. Opr. Dr. Türkmen, bazı hastalarda yemek borusunun alt ucundaki kapakçığın yapısal olarak bozulmasının, mide fıtığı gibi durumların ya da tükürük salgısı gibi lokal savunma mekanizmalarının azalmasının da reflüyü kolaylaştırabileceğini söyledi. Skleroderma ve Sicca Sendromu gibi bağ dokusu hastalıklarında da reflüye yatkınlık artıyor.
Belirtileri Ciddiye Alınmalı
Reflünün en yaygın belirtisi göğüs ağrısı olarak biliniyor. Kalp kaynaklı olmayan göğüs ağrılarının önemli bir kısmında reflü rol oynuyor. Bununla birlikte, kronik öksürük, boğaz ağrısı, ses kısıklığı, ağza acı su gelmesi, artan geğirme, yutma zorluğu ve ağız kokusu gibi bulgular da sıklıkla görülüyor. Özellikle uzun süredir devam eden ve klasik tedavilere yanıt vermeyen bu şikayetlerde detaylı inceleme ve ileri tetkikler büyük önem taşıyor. Alarm belirtileri olarak adlandırılan yutma güçlüğü, iştahsızlık, kilo kaybı gibi durumlarda mutlaka ileri tetkiklerin yapılması gerekiyor.
Medikal Tedavi Yeterli Gelmezse Cerrahi Seçenek Devreye Giriyor
Opr. Dr. Musa Türkmen, hafif reflü vakalarında yaşam tarzı değişikliklerinin ve antasit ilaçların çoğunlukla yeterli olduğunu belirtti. Ancak daha ağır şikayetleri olan hastalarda uzun süreli mide asidi baskılayıcı ilaçların kullanılması gerektiğini söyledi. Bu ilaçlar, yemek borusundaki hasarı azaltmak, ülserleri iyileştirmek ve komplikasyonları önlemek amacıyla kullanılıyor. Fakat tüm bu tedavilere rağmen şikayetlerin devam etmesi ya da hastanın ilaca bağımlı hale gelmesi durumunda cerrahi yöntemlerin devreye girmesi öneriliyor.
Laparoskopik Cerrahiyle Reflüden Kurtulmak Mümkün
Reflü tedavisinde kullanılan kapalı cerrahi yöntemin, hastalara birçok avantaj sunduğunu belirten Opr. Dr. Türkmen, bu yöntemin genel anestezi altında, karın bölgesine birkaç küçük delik açılarak yapıldığını söyledi. Ameliyat sırasında kamera yardımıyla mide ve yemek borusunun alt kısmı görüntülenerek gerekli cerrahi müdahale uygulanıyor. Yaklaşık bir saat süren operasyon sonrasında hasta bir gece hastanede kaldıktan sonra taburcu edilebiliyor. İlk iki hafta sıvı ve yumuşak gıdalarla beslenen hastalar, daha sonra normal beslenme düzenine dönebiliyor.
Cerrahi İçin Uygun Hasta Profili
Dr. Türkmen, özellikle mide fıtığı ile birlikte reflü görülen hastalarda, ilaç kullandığı halde şikayetleri devam eden ya da ilacı bıraktıktan sonra şikayetleri tekrar başlayan bireylerde ve ilaca bağımlı hale gelenlerde cerrahi müdahalenin başarılı sonuçlar verdiğini vurguladı. Reflüye bağlı astım, boğaz enfeksiyonu, orta kulak iltihabı gibi ekstra problemler yaşayan hastaların da cerrahi adayları arasında yer aldığına dikkat çekti.
Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Reflü tedavisinin geciktirilmesi ya da tamamen ihmal edilmesi durumunda yemek borusunda ciddi daralmalar, yutma güçlüğü ve kanamalar gibi komplikasyonlar ortaya çıkabiliyor. En ciddi tehlike ise yemek borusu alt ucunda meydana gelen hücresel değişiklikler. Bu duruma “Barret Özofagusu” adı veriliyor ve bu değişiklik, yemek borusu kanserinin en önemli nedenlerinden biri olarak kabul ediliyor.
İlk Adım: Kötü Alışkanlıklardan Vazgeçmek
Opr. Dr. Türkmen, ilaç tedavisinin başarıya ulaşması için sigara, alkol gibi reflüyü tetikleyen kötü alışkanlıkların mutlaka bırakılması gerektiğini vurguladı. Aksi halde, hastalar giderek daha güçlü ilaçlara bağımlı hale gelerek uzun vadede ciddi yan etkilerle karşılaşabiliyor.
Bu Belirtiler Sizde de Varsa Uzman Görüşü Alın
Ağıza acı-ekşi su gelmesi, göğüs ağrısı, boğazda yanma, mide bulantısı, ses kısıklığı, astım atakları, kuru öksürük ve yutma güçlüğü gibi şikayetleriniz varsa, reflü açısından değerlendirmeniz gerektiğini belirten Opr. Dr. Musa Türkmen, bu belirtilerin hayat kalitesini düşürmemesi için zamanında müdahalenin şart olduğunu ifade etti. Çorum Özel Hastanesi’nde reflü tanı ve tedavisine yönelik her türlü tetkik ve uygulamanın başarıyla gerçekleştirildiği bildirildi.